Un psychothérapeute prescrit des médicaments uniquement lorsqu’il est aussi médecin. Le titre de psychothérapeute, lui, ne donne aucun droit de prescription : tout dépend de la formation initiale du praticien, que vous pouvez vérifier avant le premier rendez-vous.
Le titre de psychothérapeute ne donne pas le droit de prescrire
L’usage du titre est encadré par la loi de 2004, puis par un décret de 2010. Pour le porter, il faut avoir suivi une formation en psychopathologie clinique et effectué un stage pratique, sauf dispense liée à un diplôme de médecin ou de psychologue.
Ces textes fixent des conditions d’accès au titre, pas des droits de prescription. Le titre de psychothérapeute n’autorise pas à rédiger une ordonnance, quelle que soit la durée de la formation suivie.
Un psychothérapeute est donc un professionnel de l’accompagnement psychique par la parole. Il écoute, structure des séances et utilise une méthode de thérapie, mais il ne traite pas par médicaments.
Le psychothérapeute médecin, seul à pouvoir rédiger une ordonnance
La prescription de médicaments relève des médecins, selon le Code de la santé publique. Un psychiatre, ou un généraliste qui pratique la psychothérapie, peut donc prescrire, y compris des psychotropes (antidépresseurs, anxiolytiques, somnifères).
Un psychothérapeute qui est psychologue, ou qui vient d’une autre formation, ne le peut pas. Cette règle explique pourquoi deux praticiens portant le même titre n’ont pas les mêmes droits : seul le diplôme de médecin ouvre la prescription.
Les psychotropes restent soumis à ordonnance. Les médicaments disponibles sans ordonnance forment une catégorie à part, qui ne remplace jamais un traitement prescrit pour un trouble psychique.
Psychothérapeute, psychologue, psychiatre : qui fait quoi
Trois professions se partagent le champ de la santé mentale, avec des formations et des droits différents.
| Profession | Formation | Prescrit des médicaments |
|---|---|---|
| Psychiatre | Médecin spécialisé en psychiatrie | Oui |
| Psychologue | Études de psychologie, titre protégé | Non |
| Psychothérapeute | Formation en psychopathologie clinique, ou médecin ou psychologue | Seulement s’il est médecin |
Un psychiatre pose un diagnostic, soigne les troubles psychiques et prescrit si besoin. Le psychologue évalue et accompagne par des entretiens, sans jamais rédiger d’ordonnance. Le cadre légal de la prescription chez les psychologues détaille cette limite.
Le psychanalyste, de son côté, n’est pas un titre de santé réglementé : il ne prescrit pas, sauf s’il est médecin par ailleurs.
Comment vérifier la formation de son psychothérapeute
Avant de prendre rendez-vous, trois contrôles suffisent pour savoir à qui vous avez affaire.
- Consulter le répertoire officiel des professionnels de santé, accessible en ligne : un médecin ou un psychologue y figure avec son titre.
- Demander la formation initiale du praticien : médecin, psychologue ou autre cursus, avec le diplôme correspondant.
- Regarder les mentions affichées sur la plaque ou le site du cabinet, qui doivent correspondre à ce que vous avez vérifié.
Le titre de psychothérapeute est réglementé, alors que des appellations comme thérapeute ou psychopraticien ne le sont pas. Un thérapeute qui se présente ainsi n’a pas forcément suivi de formation en psychopathologie clinique.
Thérapie et traitement médicamenteux : comment s’organise le suivi
Quand un traitement est nécessaire, c’est le médecin traitant ou le psychiatre qui prescrit. Le psychothérapeute poursuit les séances, et les deux praticiens peuvent échanger sur votre suivi avec votre accord.
Un psychiatre est le bon interlocuteur lorsque les symptômes sont intenses, durent ou gênent la vie quotidienne : dépression sévère, crises d’angoisse répétées, idées noires. Le psychothérapeute non médecin vous orientera alors vers lui.
La même logique vaut pour les démarches administratives. Seuls certains professionnels peuvent établir un document médical, comme l’explique la page sur les médecins habilités à délivrer un arrêt.
Si une piste complémentaire vous intéresse, par exemple l’usage médical du cannabidiol, elle se discute avec le médecin qui prescrit votre traitement, jamais seul.
Séances et médicaments : ce qui est remboursé
La consultation d’un psychiatre est prise en charge par l’Assurance maladie, avec un remboursement plus favorable lorsque vous respectez le parcours de soins coordonné. Les médicaments prescrits sont remboursés selon leur taux habituel.
Pour les séances chez un psychologue, le dispositif Mon soutien psy permet une prise en charge d’un nombre limité de séances par an, chez les psychologues qui y ont adhéré. Vérifiez les conditions à jour sur le site de l’Assurance maladie.
Les séances d’un psychothérapeute qui n’est pas médecin ne sont en principe pas remboursées par l’Assurance maladie, mais certaines mutuelles les prennent en charge selon le contrat. Demandez à votre mutuelle avant de commencer en précisant que le praticien n’est pas médecin : la réponse dépend du contrat et du forfait prévu pour les médecines complémentaires.
Un psychothérapeute médecin applique en revanche le tarif d’un médecin : c’est un dernier critère à demander dès la prise de rendez-vous.
