Le diabète de type 2 avance souvent masqué : quand les signaux deviennent clairs, le mal s’est déjà installé. Pourtant, certains signes avant-coureurs méritent toute votre attention.
Bonne nouvelle : en réagissant suffisamment tôt, il est souvent possible de renverser la tendance.
Transition
Bien avant le diagnostic de diabète, le corps tire déjà la sonnette d’alarme. C’est ce qu’on appelle le syndrome métabolique, ou pré-diabète. Selon le RIVM, près d’une femme néerlandaise sur quatre entre trente et soixante-dix ans présente ce syndrome. Et le risque grimpe avec les années. « Après la ménopause, les femmes stockent davantage de graisse au niveau du ventre, ce qui accroît le danger », explique Hanno Pijl, spécialiste en diabétologie au Centre médical universitaire de Leiden (LUMC).
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Les signes passent (presque) inaperçus
Officiellement, le syndrome métabolique n’est pas une maladie à part entière, mais le terrain est miné : sans réaction, l’étape suivante s’appelle diabète. Le problème, c’est que beaucoup de symptômes comme l’hypertension ou un excès de cholestérol ne se laissent pas deviner facilement. « C’est là toute la perversité, souligne Hanno Pijl. Cette évolution se fait silencieusement, sans signe criant. Certaines personnes vivent avec un diabète de type 2 depuis des années sans même s’en rendre compte. »
Fatigue persistante
Le corps s’adapte, mais pas toujours pour le meilleur. « La majorité des personnes en pré-diabète ressentent une fatigue inhabituelle », observe Hanno Pijl. « Mais ce symptôme reste flou, et beaucoup l’attribuent à l’âge, à la ménopause ou à un rythme de vie trop soutenu. La fatigue ne s’impose pas brutalement : elle s’installe lentement, si bien qu’on ne s’en rend compte que tardivement. » Et souvent, le diagnostic tombe alors que la situation est déjà avancée.
Cinq signaux à surveiller
Certains signes méritent d’être pris au sérieux. Si vous présentez au moins trois des critères suivants, le syndrome métabolique est probable. Le premier peut être mesuré soi-même, les autres nécessitent un suivi médical :
- Tour de taille élevé (plus de 88 cm chez les femmes, 102 cm chez les hommes)
- Tension artérielle élevée (130/85 mm Hg ou plus)
- Taux bas de cholestérol HDL (inférieur à 1,29 mmol/l pour les femmes, 1,04 mmol/l pour les hommes), c’est le « bon » cholestérol, en avoir davantage est préférable.
- Glycémie à jeun élevée (au-dessus de 6,1 mmol/l)
- Taux élevé de triglycérides (plus de 1,7 mmol/l)
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Ventre proéminent et antécédents familiaux ? Faites-vous tester
Si votre tour de taille dépasse la norme et qu’il existe des cas de diabète de type 2 dans votre famille proche, une vérification annuelle s’impose, selon Hanno Pijl. Même sans antécédents, le surpoids associé à une alimentation déséquilibrée et à un manque d’exercice doit vous alerter sur l’état de votre santé.
Reprendre la main
Vous êtes en phase de pré-diabète ? Rien n’est écrit. Contrairement au diabète de type 1, le type 2 peut être évité : miser sur une alimentation équilibrée et bouger davantage fait toute la différence. « Adapter son mode de vie reste la méthode la plus efficace et la moins coûteuse pour garder la maladie à distance », rappelle l’expert. Mieux encore, même sans diagnostic formel, ces efforts se ressentent : « Je constate régulièrement que les personnes à risque qui modifient leurs habitudes retrouvent une énergie insoupçonnée. Souvent, elles ne perçoivent le changement qu’après coup, tant la progression est discrète. »
Pas besoin de salle de sport
Pas question de transformer radicalement votre quotidien ni d’investir dans un abonnement en salle de sport. La marche, tout simplement, fait déjà des miracles. « Certaines études montrent qu’il vaut mieux multiplier les petites pauses actives chaque jour, plutôt que de se contenter de quelques séances sportives intenses par semaine, précise Pijl. Les heures passées à la salle apportent un bénéfice, mais ne sous-estimez pas le pouvoir du mouvement au quotidien. Notre routine moderne nous cloue sur nos chaises, et ce n’est pas sans conséquence. On dit d’ailleurs que la sédentarité, c’est le nouveau tabagisme. »
Symptômes du diabète déclaré
Si le syndrome métabolique dure trop longtemps, le diabète de type 2 finit souvent par s’installer. Voici les signes qui doivent attirer votre attention :
- soif intense et persistante
- envie fréquente d’uriner
- bouche sèche
- fatigue marquée et constante
- inflammations oculaires récurrentes ou vision trouble
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Diabète de type 2 : agir, même après le diagnostic
Un diagnostic de diabète de type 2 n’est pas une fatalité. En adoptant une hygiène de vie plus saine, il est parfois possible de réduire, voire d’arrêter un traitement médicamenteux. Il demeure indispensable de se faire accompagner par un professionnel aguerri : infirmière spécialisée, médecin traitant ou diabétologue expérimenté, pour assurer un suivi adapté.
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Sources : Diabète Vereniging Nederland (DVN), Centre de connaissances sucre & aliments, Nutrition Leeft
Texte : Rianne Marijs
Photo : GettyImages

